开窍药龙脑冰片 [复制链接]

17.2冰片

17.2.1释名习性

龙脑香科常绿乔木龙脑香的树干经蒸馏冷却而得的结晶。本品白色结晶或透明如冰，故名冰片。又名龙脑香。人工冰片（机制冰片）为以松节油、樟脑为原料加工成的合成品。

17.2.2加工炮制

取树枝碎片，用水蒸气蒸馏升华，冷却后即成结晶而得。

17.2.3性味归经

辛苦，凉，入心肺二经。

17.2.4功效

1）开窍醒神：冰片辛苦入心经，芳香开窍，走窜，避恶气，通九窍。故能芳香开窍而醒神。

2）清热止痛生肌：本品性寒清热，外治各种疮疡，咽喉肿痛，目疾，既能清热消肿，又能止痛生肌。为外用药之佳品。

17.2.5鉴别应用

冰片与麝香，均芳香走窜，开窍醒脑。对于热病神昏，中风闭证，相须为用。麝香性温，芳香走窜力强，二者有一峻一缓之作用。麝香还有活血通络作用。

17.2.6各论

廖希壅：龙脑辛温，气寒无*，其香为百药之魁。芳香大辛，为阳中之阳。性善走窜开窍，无往不达。芳香之气能辟一切秽恶，辛热之性能散一切风湿。故主心腹邪气，风湿积聚。耳聋者窍闭也，肤赤目翳者，火热盛也。辛温能散火热之气，此为从治也。

李时珍：古方眼科儿科多用，龙脑辛凉，辛主发散，火郁发之，则目病惊风可治，此为从治也。其气先入肺，传心脾，能走能散，使壅塞通利，则经络调达而惊热自平也。宋文天祥贾似道皆服龙脑求死不得，惟廖萤中以酒复数握，九窍流血而死。此非龙脑子有*乃热酒引其辛香散溢，经络气血沸乱而然也。

17.2.7冉论

龙脑苦少辛多，有苛辣辛味。辛主散，过辛则散之极。大香与大辛化合，故药力所到，初觉暖热，继转凉沁。暖热者性温之作用也，凉沁者，大辛之反感反应也。非真凉真寒也。薄荷也有类似作用。故应作大辛微苦微温者是。

龙脑、樟脑、艾片均香臭浓郁，为芳香性神经药。龙脑气清质纯，不入肠胃而入血，能令血中循环增速，脉搏增高，白血球增多，其作用显著于血脉系，而不显著于消化系。少用兴奋，多量麻醉，过量可致死。

总之，龙脑可解秽通气，悦心透骨，镇痛醒脑，稀释厉液，杀灭*菌。中医外证用治特多。

17.2.8配伍应用

1）配麝香：麝香辛温，芳香开窍，有开窍醒神，消肿止痛之功；冰片开窍醒神，开窍止痛。二药相须治中风，痰厥，高热神昏。外用治痈疽肿*，跌打损伤。

2）配硼砂：清热解*。硼砂甘咸性凉，咸可软坚，外用清热解*。冰片外用，清热止痛。二药合用，清热解*，消肿止痛。